首页>文献首页>三叉神经痛治疗现状与进展

三叉神经痛治疗现状与进展

刊名 《中国医学人文》
作者 曹薇 英文名 年,卷(期) 2017 年 , 第 5 期
主办单位 中国医师学会;中国协和医科大学出版社 国内刊号 10-1290/R 国际刊号 2095-9753
关键词 三叉神经痛 药物治疗 手术治疗 发展 入库时间 2017/9/13 16:47:57

三叉神经痛治疗现状与进展

一、药物治疗 药物治疗是三叉神经痛患者初期治疗的首选,目前拉马西平、奥卡西 平、拉莫三嗪被认为是较为有效的药物[1]卡马西平是英国唯一一种被批准 专门治疗三叉神经的药物,作为首选,大约 70% 的患者昀初能获得 100% 疼痛缓解。但只能在神经源性疼痛时使用(三叉神经痛即被认为是神经源 性疼痛)[2]。 奥卡西平作为第二选择,对于治疗三叉神经痛由显著效果。起始量 150mg,2次/d,第四天剂量300mg,2次/d,服药7d后仍旧疼痛,可适当 加大剂量,但是不能超过2400mg/d。为了减少抗药性,应该在能止痛的前 提下控制药量且间断用药,找出昀小有效量 [3]。 拉莫三嗪可以阻断电压依赖性钠通道从而抑制周围神经异位冲动的 产生,减少兴奋性递质的释放,药效发挥作用快[4]。剂量≤300mg/d仅用于 治疗癫痫,超过时才能明显缓解疼痛。此药的缺点主要是高发出皮疹率, 但对患者的身体健康未造成严重影响。 二、手术治疗 当药物治疗及注射无法达到满意的效果时,或者副作用过大以及患者 产生耐药性时,应当考虑手术治疗。手术治疗包括微血管减压术、神经周 围支撕脱术、颅底神经高位切除切断术、经皮穿刺射频温控热凝治疗。 2.1微血管减压术 “微血管减压术”是目前治疗三叉神经痛的标准 方法。其优点在于可在解除局部血管压迫的同时,保留三叉神经感觉传导 的完好,也不会出现面部感觉的丧失   ......

参考文献 (3 篇)

  • [学术论文]   EdlichRF,WintersKLBrittl,etal.Trigeminalneuralgia    JlongTermEffMedImplant
  • [学术论文]   CheshireWPJR.Trigeminalneuralgia    CurPainHeadacheRe
  • [学术论文]   YangY,ShaoY,WangH,etal.Neuronavigationassistedpercutaneousradiofrequencythermocoagulationtherapyintrigeminalneuralgia    Clin

010-56181807

周一至周五9:00-17:30

中国终身教育数据服务平台--中国终身教育学术研究中心课题组中教汇据(北京)科技有限公司

京ICP备15058941号-1Copyright © 2013-2016 ZJHJ Corporation,All Rights Reserved

京ICP证161029